Effekter a Sécherheet vun der Kombinatioun vu Plättchen-räiche Plasma (PRP) an Hyaluronsäure (HA) bei der Behandlung vu Knie-Osteoarthritis: eng systematesch Iwwerpréiwung a Meta-Analyse

Knéi Osteoarthritis (KOA) ass eng allgemeng Knéi degenerativ Krankheet charakteriséiert duerch Knorpeldegeneratioun, Knorpelexfoliatioun, a subchondral Knochenhyperplasie, wat zu Knéi Schmerz, Gelenk Instabilitéit a funktionell Aschränkungen féiert.KOA beaflosst d'Liewensqualitéit vun de Patienten schwéier an ass e grousst ëffentlech Gesondheetsprobleem.Eng epidemiologesch Ëmfro publizéiert an Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) huet gewisen datt d'Heefegkeet vu KOA an der US Bevëlkerung sech zënter der Mëtt vum zwanzegsten Joerhonnert verduebelt huet.KOA ass eng héich-Heefegkeet mënschlech Krankheet ginn an huet e groussen negativen Impakt op d'Liewen an d'Aarbecht vun de Leit verursaacht.

D'Osteoarthritis Society International (OARSI) recommandéiert konservativ Behandlung anstatt Chirurgie als éischt Linn Management Léisung fir KOA, déi d'Wichtegkeet vun der konservativer Behandlung bei der Behandlung vu KOA betount.Den American College of Rheumatology (ACR) huet eng Klassifikatioun proposéiert an där konservativ Behandlung Drogenbehandlung an Net-Drogenbehandlung enthält.Net-Drogenbehandlung beinhalt allgemeng Übung a Muskelübung, awer net-Drogemethoden hänken dacks staark vun der Konformitéit vum Patient of a si schwéier ze kontrolléieren.D'Haaptmedikamentertherapien enthalen Analgetika, net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter a Kortikosteroidinjektiounen.Och wann déi uewe genannte Medikamenttherapien zu engem gewësse Grad effektiv sinn, ginn et och grouss Nebenwirkungen.An de leschte Joeren sinn et ëmmer méi Studien iwwer d'Applikatioun vun der intraartikulärer Injektioun vu Plasma-räiche Plasma (PRP) oder Hyaluronsäure (HA) bei der Behandlung vu KOA.Vill systematesch Rezensiounen suggeréieren datt d'intraartikulär Injektioun vu PRP, am Verglach zum HA, d'Schmerzsymptomer erliichteren an d'Kniefunktioun bei Patienten mat KOA verbesseren.Wéi och ëmmer, en doppelblannen randomiséierter kontrolléiert Prozess mat engem 5-Joer Follow-up huet gewisen datt d'Kombinatioun vun HA a PRP d'Schmerz an d'Funktioun bei Patienten mat enger Geschicht vu chronesche symptomatesche Knie-degenerative Verännerungen an Osteoarthritis verbessert huet.En RCT huet gewisen datt PRP eng effektiv Behandlung fir mëll bis moderéiert KOA ass an datt d'kombinéiert Benotzung vun HA a PRP besser ass wéi d'Benotzung vun HA (1 Joer) an PRP (3 Méint) eleng.De RCT huet och opgedeckt datt PRP keng besser allgemeng klinesch Verbesserung bitt wéi HA wat d'Symptomfunktiounsverbesserung op verschiddene Follow-up Punkten oder wat d'Dauer vum Effekt ugeet.An de leschte Joeren hunn eng ëmmer méi Unzuel vun Studien op d'Rationalitéit vu PRP konzentréiert, kombinéiert mat HA fir KOA, an hir Mechanismen sinn an Déift diskutéiert ginn.Experimentell Studien, déi d'Migratiounsfäegkeete vu Sehnzellen a synovialen Fibroblasten a purer PRP-Léisung an PRP plus HA-Léisung vergläichen, hu gewisen datt d'Mëschung vu PRP mat HA d'Zellmobilitéit wesentlech verbesseren kann.Marmotti huet festgestallt, datt d'Zousatz vun HA zu PRP effektiv d'Prolifératioun vun Chondrocyten förderen kann an d'Fäegkeet vun Knorpelreparatur verbesseren.Studien hu gewisen datt d'Kombinatioun vu PRP an HA vu senge verschiddene biologesche Mechanismen profitéiere kann an d'Aktivitéit vu Signalmoleküle wéi entzündleche Molekülle, katabolesch Enzyme, Zytokine a Wuesstumsfaktoren erliichteren, an doduerch eng positiv Roll bei der Behandlung vu KOA spillen.

HA-PRP


Post Zäit: Nov-07-2022